Estes autores norte-americanos investigaram a associação entre o uso de analgésicos e câncer de células renais (CCR) em 2 grandes estudos de coorte prospectivo, o Nurses’ Health Study e o Health Professionals Follow-up Study. O uso de aspirinas, outros antiinflamatórios não esteróides (AINEs), e acetaminofeno foi apurado em 1990 no Nurses’ Health Study e em 1986 no Health Professionals Follow-up Study, e a cada 2 anos posteriormente. Eles também avaliaram o início e a duração do uso de analgésicos.
Eles descobriram que: “Durante acompanhamento de 16 anos entre 77.525 mulheres e 20 anos entre 49.403 homens, documentamos 333 casos de CCR. O uso de aspirina e acetaminofeno não foi associado ao risco de CCR; estretando o uso de AINEs nao aspirinas foi associado a um aumento no risco de CCR; os riscos relativos multivariados agrupados foram de 1,51 em avaliação inicial. As diferenças de risco absoluto entre usuários contra não usuários de AINEs não aspirinas foi de 9,15 por 100.000 pessoas-anos em mulheres e 10,92 por 100.000 pessoas-anos em homens. Houve uma relação dose-resposta entre a duração do uso de AINEs que não aspirinas e o risco de CCR; comparado com uso não regular, o os riscos relativos multivariados agrupados foram de 0,81 para uso em menos de 4 anos, 1,36 entre 4 e 10 anos e 2,92 para uso de 10 ou mais anos.”
Os autores concluíram que: “Nossos dados prospectivos sugerem que quanto maior a duração do uso de AINEs não aspirinas, maior pode ser o risco de CCR.”
O relacionamento entre dose e resposta fortalece o argumento para uma relação causal, mas o risco absoluto ainda é pequeno.
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Arch Intern Med 171(16):1487-1493, 12 de setembro de 2011 © 2011 para American Medical Association
Prospective Evaluation of Analgesic Use and Risk of Renal Cell Cancer. Eunyoung Cho, Gary Curhan, Susan E. Hankinson, et al. Correspondências para Dr. Eunyoung: eunyoung.cho@channing.harvard.edu
Categoria: U. Urinário. Palavras-chave: antiinflamatórios não esteróides, AINEs, aspirina, acetaminofeno, câncer nas células renais, risco, estudo de coorte prospectivo, Journal Watch
Sinopse editada por Dr Linda French, Toledo, Ohio. Publicado em Global Family Doctor 27 de setembro de 2011
