Um índice de massa corporal alto (IM C, o peso em quilogramas dividido pelo quadrado da altura em metros) está associado a um aumento da mortalidade por doença cardiovascular e certos cânceres. Estes autores de vários países avaliaram a relação com a mortalidade por todas as causas usando regressão de Cox numa meta-análise de estudos observacionais. Eles ajustaram por idade, estudo, atividade física, consume de álcool, educação, e estado civil em dados combinados de 19 estudos prospectivos englobando 1,46 milhões de adultos brancos, com 19 a 84 anos de idade (mediana, 58).
Eles descobriram que: "A mediana de IMC na linha de base foi 26,2. Durante um período médio de acompanhamento de 10 anos (faixa, 5 a 28), 160.087 mortes foram identificadas. Dentre os participantes saudáveis que nunca fumaram, houve uma relação em forma de J entre o IMC e a mortalidade por todas as causas. Com um IMC de 22,5 a 24,9 como categoria de referência, as taxas de risco entre mulheres foram de 1,47 para um IMC de 15,0 a 18,4; 1,14 para um IMC de 18,5 a 19,9; 1,00 para um IMC de 20,0 a 22,4; 1,13 para um IMC de 25,0 a 29,9; 1,44 para um IMC de 30,0 a 34,9; 1,88 para um IMC de 35,0 a 39,9; e 2,51 para um IMC de 40,0 a 49,9. Em geral, as taxas de risco para homens foram semelhantes. As taxas de risco para IMC abaixo de 20,0 foram atenuadas no acompanhamento de prazo mais longo."
Os autores concluíram que: "Em adultos brancos, o sobrepeso e a obesidade (e eventualmente o baixo peso) estão associados a aumento na mortalidade por todas as causas. A mortalidade por todas as causas é geralmente mais baixa com um IMC de 20,0 a 24,9."
Estes resultados são como o esperado. A faixa de IMC de risco relativamente baixo é mais próxima de 18,5 – 29,9.
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N Engl J Med 363:2211-2219, 2 de dezembro de 2010 © 2010 para a Massachusetts Medical Society
Body-Mass Index and Mortality among 1.46 Million White Adults. Amy Berrington de Gonzalez, Patricia Hartge, James R. Cerhan, et al. Correspondências para Dr. Berrington: berringtona@mail.nih.gov
Categoria: T. Endócrino/Metabólico/Nutricional. Palavras-chave: índice de massa corporal, IMC, mortalidade, meta-análise de estudos de coorte prospectivos, observatório de revistas.
Sinopse editada por Dr Linda French, Toledo, Ohio. Publicado em Global Family Doctor 4 de janeiro de 2011
