Houve um rápido aumento na doença pneumocócica invasiva da multidroga resistente ao sorotipo 19A doença pneumocócica em vários países. Existem várias possíveis causas, incluindo o uso das vacinações PCV-7. Esses pesquisadores holandeses examinaram a associação de vacinação PCV-7 e aquisição nasofaringeal de pneumococos do sorotipo 19A através de uma análise de Completer por protocolo post hoc, como parte de um ensaio clínico randomizado controlado de carga de Streptococcus pneumoniae nasofaringeal envolvendo 1.003 recém-nascidos saudáveis. Os inscritos foram acompanhados para a idade de 24 meses em um momento anterior à implementação generalizada do PCV-7. Os bebês foram aleatoriamente designados para receber 2 doses de PCV-7, aos 2 e 4 meses; 2 + 1 doses de PCV-7, aos 2, 4 e 11 meses, ou nenhuma dose (grupo de controle não vacinado).
Os pesquisadores descobriram que: "Novecentos e quarenta e oito crianças completaram o estudo. Cinquenta e quatro cargas isoladas de sorotipos nasofaringeais 19A de 318 no grupo de 2 doses, 66 isolados de 327 no grupo 2 + 1 dose, e 33 isolados de 303 nos não vacinados foram coletados a partir de 6 semanas até 24 meses. A proporção cumulativa que testou positivo para a nova aquisição nasofaringeal de sorotipo 19A de 6 a 24 meses de idade foi significativamente maior entre aqueles que receberam o cronograma da dose 2 + 1 da PCV-7 (16,2 %), contra aqueles que não eram vacinados (9,2%, risco relativo [RR
Os pesquisadores concluíram que: "Um cronograma da dose 2 + 1 da PCV-7 foi associado com um aumento na aquisição nasofaringeal de sorotipo 19A comparado com controles não vacinados."
As implicações práticas destes resultados são ainda pouco claras.
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JAMA 304(10):1099-1106, 8 de setembro de 2010 © 2010 para American Medical Association
Vacinação Pneumocócica Conjugada e Aquisição Nasofaringeal Estirpes de Pneumococos de Sorotipos 19A. Elske J. M. van Gils, Reinier H. Veenhoven, Eelko Hak, et al.
